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郑州金水脑康中医院精神科
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躁狂症的护理措施及教育计划

1.提供安全和安静和环境:患者很易受到环境方面的影响,而更加躁动不安。提供一个较宽大的空间,室内物品要求简化以避免患者兴奋毁物。同时注意室内的物品颜色淡雅整洁,常具有镇静作用,以保证患者安全和情绪稳定。

2.维持适当的营养、休息和个人卫生:患者由于过度忙碌于他认为有意义的活动,而忽略了基本的生理上的需求。护理人员必须主动地提供高营养、容易携带进食的食物,并以少量多餐的方式维持病人所需的营养与水分。同时合理地安排患者活动、休息和睡眠的时间。并督促提示患者维持适当的穿着及个人卫生。

3.协助患者参与建设性活动,以发泄过剩的精力。患者往往自觉精力旺盛,加之急躁不安、自控力差、易激惹 、容易使精力发泄变成破坏性行为。因此护理人员应正面引导患者做不需要专心,又无竞争性的活动,如参加工娱治疗、打球、跑步、拔河比赛、擦地板等活动并加以鼓励和肯定。如转移患者注意力仍无法避免患者破坏性行为时,可在医护人员取得一致并将计划与患者说明的前题下进行保护性约束和隔离,让患者明确是协助他增加自我控制能力,方能达到治疗效果。

4.协助患者认识自己的疾病,同时学习新的应对技巧。患者常以否认的态度,避而不谈真正的想法,因此,如何让患者实际去体验和描述内心的想法,而愿与工作人员讨论,是护理人员治疗性人际关系与沟通技巧应用上的一课题。

5.协助患者维持用药:护理人员需要了解患者无法持续用药的困难,针对个体进行帮助分析并设法解决。其次,如何早期发现和协助患者看到病情严重所造成的后果:对容易忘记服药的患者,则必须与其共同商量将吃药与日常活动配合在一起的方法;对担心长青春痘的女患者,则必须教导饮食及清洁皮肤的方式等。护理人员必须很深入了解患者的心理需求,才能协助患者维持用药。

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