郑州金水脑康中医院医师指出病人常以某一种不太严重的躯体疾病开始，表现出对正常躯体功能的过度注意，对轻度疾病的过分反应，应该考虑到老年抑郁症的问题。另外，许多否认抑郁的老年病人表现为各种躯体症状，而情绪障碍很容易被家人忽视，直到发现老人有自杀企图或行为时才到精神科就诊。
因其抑郁症状被躯体症状所掩盖，病人往往否认自己有抑郁症的主观体验，或将情绪低落归咎于躯体问题。诸多的躯体症状可表现为：（1）疼痛综合征。如头疼、胸痛、背痛、腹痛及全身疼痛。（2）胸部症状。胸闷、心悸。（3）消化系统症状。厌食、胃腹不适、腹胀、便秘。（4）自主神经症状。口干、手颤、出汗、周身乏力等。
此外，睡眠障碍也是常见症状，常常成为病人就诊的主要主诉内容。再有，激越症状也常见于老年人，并随年龄增长而增加。焦虑激越往往是比较严重的抑郁症的继发症状，也可能成为病人的主要症状。上面第二位病人表现出来的就是躯体症状和焦虑激越症状。
可见，老年期抑郁症的临床表现有其独特之处。典型的抑郁症表现不难识别，如闷闷不乐、愁眉不展、兴趣索然、反应迟钝、少语少动、消瘦、悲观绝望等。但是，同其他许多疾病一样，不典型的表现仍然很多，尤其在老年期，易被误诊或漏诊，甚至造成严重的后果。据国外报道，老年人有55％的病例在抑郁状态下自杀。老年病人一旦决心自杀，常比青壮年病人更坚决，行为也更为隐蔽。
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