老年癫痫病因近,有很多老年人间接性的抽搐和发烧。从临床角度上讲,此情况属于老年癫痫的症状,发作一般出现在夜间比较多,随着我们生活水平的提高,社会人口寿命的延长,由年轻走向老龄化阶段,而伴随着突发疾病也相应的显露出来,其中,中枢神经系统疾病如脑血管病、神经系统退行性疾病发病率明显增加,逐使老年人癫痫的发病率明显增多。
一、什么是老年癫痫
老年癫痫是指60-65岁以上出现的癫痫病。约占癫痫患者总数的2.95%。
二、老年癫痫的类型
老年癫痫分为两种类型:
1、老年期首次发作的癲痫,称为老年性癫痫;
2、老年期前就有致病疾病存在,延续到老年期后出现癫痫发作,称为高龄癫痫。
老年癫痫绝大多数为继发症状性癫痫。引起老年癫痫的病因很多,其中以脑血管病占居,其他常见的病因还有代谢性中毒(如酒精中毒、低血糖、非酮性高血糖)、脑肿瘤、脑外伤和颅脑手术后、痴呆和中枢神经系统炎症。但仍有约15%的老年人癫痫找不到明确的病因。
为此,老年癫痫发作常见的病因有以下几点:
1、脑变性疾病。大脑变性疾病如Pick病和阿尔茨海默氏病为老年前期痴呆的原因,其病理变化为脑萎缩,可伴癫痫发作。
2、代谢紊乱。在中老年人中,胰岛细胞瘤产生的低血糖有时以癫痫为主要表现。严重的电解质紊乱、水中毒均可诱发癫痫发作。
3、代谢性中毒。铅急性中毒性脑病常有癫痫性发作,后癫痫可能存在。此外,酒精中毒、低血糖、非酮性高血糖、氨茶碱、异烟肼中毒也可引起癫痫发作。
4、脑部感染。在各种脑炎、脑膜炎及脑脓肿的急性期,因充血、水肿、毒素和渗出的刺激,均可引起癫痫发作。以后,疤痕和粘连可成为发生癫痫的原因。
5、脑肿瘤。在50~60岁以后开始发作的癫痫中,除外伤外,小脑幕上肿瘤也是常见的病因之一,尤其是生长较慢的肿瘤,如胶质瘤、星形细胞瘤、脑膜瘤等;此外,其他部位肿瘤,形成转移性脑肿瘤也是老年人癫痫发作的原因,其患病率高于年轻人。有时癫痫发作是肿瘤的首发症状,应当引起重视。
6、脑血管疾病。无论急性或慢性脑血管病均可伴发癫痫。大约5%脑卒中在病后一年前后开始发生癫痫。据统计,脑血管病,包括脑出血、脑梗塞、高血压脑病及脉管炎等引起的癫痫发作可能占老年人癫痫发作的30%~80%。
调查表明,老年人癫痫中约40%是由脑血管病引起的,以脑梗死居,其次是脑出血、蛛网膜下腔出血和其他脑血管疾病(大脑静脉及静脉窦血栓、血管畸形、缺血缺氧性脑病等)。